“低頭族”呈現(xiàn)低齡化，“娃娃軍”近視也越來越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫(yī)師莊建福博士建議：3歲前應(yīng)給孩子做個全面的眼檢查。此外，眼睛也要定期體檢。學(xué)齡前的孩子建議3-6個月檢查一次；學(xué)齡期孩子建議3個月檢查一次，很多小學(xué)生僅半年沒管便近視。他說，視力是衡量的標(biāo)準(zhǔn)，只要有視力減退，一定預(yù)示著眼睛出現(xiàn)問題，應(yīng)及時就診。

　　【看現(xiàn)狀】

　　近視“娃娃軍”越來越多 且朝低齡化發(fā)展

　　近五年來學(xué)生近視問題愈加嚴(yán)重，近視“娃娃軍”越來越多，且朝低齡化發(fā)展。

　　小文（化名）是一名小學(xué)生，去年暑假后，家長發(fā)現(xiàn)他總愛瞇眼睛，看電視老是湊得很近，“很討厭，跟他說了無數(shù)次，每次剛說完就又湊到電視跟前了。”直到孩子體檢驗光時發(fā)現(xiàn)，雙眼近視已經(jīng)達(dá)到200多度了。“暑假前眼睛不還是1.0嗎？怎么一個暑假過去就近視了？”

　　莊建福說，像小文這樣的患者，門診中常能碰到。暑假是孩子們的歡樂時光，但由于現(xiàn)在的孩子都被“圈養(yǎng)”起來，關(guān)家里無聊，不少孩子只好在電視、電腦、手機、平板電腦前度過，由于自制力較差，常常一玩就是幾個小時。視野狹窄，加上視頻射線造成屈光問題，每天持續(xù)過度用眼，導(dǎo)致視力下降。

　　有資料顯示，近年來，小學(xué)生近視率從20.3%上升至35.8%；初中生近視率由34.6%上升至53.3%，高中生近視率超過90%，近視不良檢出率嚴(yán)重超標(biāo)，5歲以下兒童近視率較以往上升5%左右。

　　【防近視】

　　每天安排戶外活動 近視概率會大大下降

　　莊建福說，完全不讓孩子接觸視頻是不現(xiàn)實的，但家長應(yīng)嚴(yán)格限制電子產(chǎn)品的使用時間，每次使用半小時就要休息兩三分鐘，家長不妨引導(dǎo)孩子到陽臺上遠(yuǎn)眺，晚上可以一起數(shù)星星，白天可以數(shù)遠(yuǎn)處的樓有幾層。

　　他說，眼睛是有調(diào)節(jié)功能的，戶外活動，保持視野環(huán)境開闊，對預(yù)防近視十分關(guān)鍵。研究顯示，每天40分鐘戶外活動，近視概率會大大下降。不妨帶孩子多參加戶外活動，出去郊游，或參加體育鍛煉，乒乓球就是預(yù)防近視的好選擇，網(wǎng)上有賣翻轉(zhuǎn)拍的，也可起到調(diào)節(jié)作用。

　　有家長來電反映：孩子近視了，又不愿戴眼鏡該怎么辦？莊建福建議嘗試角膜塑形鏡（俗稱OK鏡），可起到機械壓迫的作用，有效控制近視度數(shù)的加深。我國某高校針對8-12歲兒童的一項研究顯示，戴框架眼鏡的孩子，一年近視度數(shù)平均增加76度；戴RGP（硬性隱形眼鏡）的孩子度數(shù)增長19度；戴OK鏡的孩子，有94.4%度數(shù)沒增加。

　　早年，由于缺乏監(jiān)控，大街小巷都在賣OK鏡，出現(xiàn)了一系列問題。近年來，隨著國家加強監(jiān)管，要求必須在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)驗配，OK鏡更加安全、規(guī)范。患兒就診時，醫(yī)生通過檢查會專門給患兒定制一個度數(shù)，每副價格在4000-5000元，可用一年半到兩年。

　　【防斜視】

　　斜視會影響智力發(fā)育 1歲半內(nèi)手術(shù)較佳

　　據(jù)統(tǒng)計，目前斜視患病率已超過1%。莊建福說，斜視發(fā)病年齡小，雙眼不協(xié)調(diào)地看東西，雙眼單視功能得不到發(fā)育，不能產(chǎn)生良好的立體視覺，還會影響智力發(fā)育。斜視患兒長大后，不能從事如機械加工、儀器儀表制造、美術(shù)、建筑等需要精細(xì)眼力的工作，甚至連駕駛交通工具也不能。由于影響外貌，找對象也會受影響。此外，斜視對孩子性格影響也很大，很多斜視患兒常被同學(xué)起外號，給其心理發(fā)育蒙上陰影，影響孩子正常成長。

　　莊建福說，很多斜視的孩子由于沒及時就診，往往錯過了較佳治療期，從而影響視力的正常發(fā)育。對于先天性斜視患兒，一般建議在1歲半以內(nèi)手術(shù)，超過12歲就很難取得療效，只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善，視功能卻已是無力回天。在孩子出生睜眼后，應(yīng)觀察其兩眼眼球是否對稱，到孩子長到五六個月時，應(yīng)注意孩子被抱起時兩眼球活動是否不同，有無歪頭現(xiàn)象，兩眼眼球是否對稱；此外，應(yīng)及時糾正兒童躺著看書、看電視，趴著寫作業(yè)等不良習(xí)慣。

　　“有些家長認(rèn)為，眼睛不能動刀，不讓孩子接受手術(shù)。”其實，斜視手術(shù)非常安全，不進(jìn)入眼球。斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)能夠在清晰的顯微手術(shù)視野下一氣呵成地完成手術(shù)，大大縮短手術(shù)時間，減少術(shù)后并發(fā)癥。

　　【防弱視】

　　喜歡瞇眼要排查弱視 較佳治療年齡在3-5歲

　　莊建福說，相對于斜視，弱視的孩子發(fā)現(xiàn)難度更大。特別是一些農(nóng)村地區(qū)的孩子，由于缺乏體檢，往往已經(jīng)很大才發(fā)現(xiàn)孩子弱視。初三學(xué)生小麗（化名）來自漳州詔安農(nóng)村，1個月前，中考體檢時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她雙眼有500多度遠(yuǎn)視，視力僅為0.3，懷疑她是弱視，建議到廈門眼科中心就診。

　　父親帶著她來到廈門眼科中心，小麗說，她從小一直以為“世界本來就是朦朧的”，直到這次才知道原來是自己眼睛的問題。從幼兒園到小學(xué)再到中學(xué)，她從未體檢，由于性格內(nèi)向，加上一直坐在前排，她也沒說過自己看不見黑板。父親也沒發(fā)現(xiàn)異常，只覺得孩子從小眼睛看人時很沒神。

　　莊建福說，弱視同斜視一樣，也是越早治療越好，一般較佳治療年齡在3-5歲。建議家長留心觀察，關(guān)注孩子的視力發(fā)育過程，若孩子眼睛沒神，喜歡瞇眼看，眼球顫動等，建議盡早到醫(yī)院排查。暑假是治療弱視的好時機。弱視治療需要遮蓋眼睛，進(jìn)行矯正和視功能訓(xùn)練，平時孩子要上學(xué)，不能很好完成，假期應(yīng)該利用好時間，“當(dāng)成重要的假期作業(yè)，和家長一起做”。